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广州华悦月嫂为你科普一下初产侧切的那些事

来源:广州华悦母婴月嫂公司 作者:广州月嫂 阅读:次 发布时间:2018-08-29

  为什么医院对顺产的初产妇女都要侧切,侧切会对产妇的身体和宝宝产生什么不良的影响吗?会阴侧切是分娩时会阴切开的一种方式,这都是产科非常常见的手术,在国外也是最常见的手术之一。在育儿道路的起点就有这么大一道关卡,许多妈妈都非常的担心。在这里华悦母婴就来说说初产侧切的科普。
  阴道分娩会阴裂伤的发生率超过95%,就是说不发生裂伤是小概率事件,生孩子就是要会阴裂伤的。会阴裂伤就是自阴道口下缘,沿会阴体向肛门口裂开,广州月嫂就简单说一下会阴裂伤的分度:1度最表浅,就是粘膜损伤,没有达到会阴肌层,出血少,这种情况可以不缝,或者裂口长的话表浅的缝个几针就可以了;2度比较深,达到会阴的肌层,但是肛门括约肌是完整的,出血会比较多,所以2度裂伤都是要缝合的,主要为了止血,盆地结构一般不会受影响;3度裂伤就伤及肛门括约肌了,如果不严密缝合的话,可能造成大便失禁;4度裂伤可以达到直肠粘膜甚至穿破直肠,如果不严密缝合会出现阴道直肠痿,就是阴道和直肠相通了,这就更严重的影响生活质量了。前边说的95%发生裂伤,最多见的就是1度和2度裂伤,缝合之后不会有什么影响,3度比较少见,4度就非常少见了。
  既然在分娩过程中会阴裂伤这么常见,那么助产护士在接生的时候,胎儿娩出之前,最主要的工作就是保护会阴,尽量不出现3度4度裂伤,会阴切开术就是保护手段之一。会阴侧切是自阴道口下缘,向侧下方剪开,可以扩大产道的出口,分散会阴体向下的张力,起到保护会阴的作用。
  另外,除了减少严重会阴裂伤的发生,因为会阴侧切扩大的产道出口,所以还可以缩短第二产程时间,对于一些胎儿较大或者有产科并发症的产妇来说,就更有必要会阴侧切了,几乎是必须的。那么是不是每个顺产的产妇都要做会阴侧切呢?答案显然是否。虽然会阴侧切可以降低会阴严重裂伤的发生,但是毕竟这是一次手术操作,术后疼痛会比不做侧切的更厉害。那么这就要看助产士的判断了,如果助产士经过评估,认为以自己保护会阴的能力,即使不做侧切也不会造成严重裂伤,那么他就可以完全不做侧切。这样,即使是会阴裂伤到了2度,也就跟做侧切的结果差不多,如果只是1度裂伤就更好了,比侧切损伤还小。
  其实会阴侧切是损伤不大的手术,和没有侧切比起来,主要问题是短期内的疼痛,而长期的影响和没有侧切比起来差别不大,因为不做侧切的人大多数也会有会阴裂伤的问题的。所以广州华悦月嫂建议新手妈妈们没有必要在这个问题上过多的担心了,是否要侧切还是要根据您生产时的情况来具体问题具体分析的。

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